ÍNDICE TOBILLO-BRAZO (ITB)
El Índice Tobillo-Brazo (ITB) es una prueba no invasiva, sencilla y muy útil en la práctica clínica para evaluar la presencia de enfermedad arterial periférica (EAP).
¿PARA QUÉ SIRVE EL ITB?
- Diagnóstico de enfermedad arterial periférica
- Es su principal utilidad.
- Detecta obstrucciones o estrechamientos en las arterias de los miembros inferiores.
- Especialmente útil en pacientes con:
- Claudicación intermitente
- Dolor en reposo en piernas
- Úlceras o heridas que no cicatrizan
- Valoración del riesgo cardiovascular global
- Un ITB bajo se asocia con mayor riesgo de:
- Infarto agudo de miocardio
- Accidente cerebrovascular
- Muerte cardiovascular
- Funciona como marcador de aterosclerosis sistémica.
- Tamizaje en pacientes de alto riesgo
Indicado en:
- Mayores de 65 años
- Mayores de 50 años con factores de riesgo:
- Diabetes mellitus
- Tabaquismo
- Hipertensión arterial
- Dislipidemia
- Seguimiento de pacientes con EAP
- Permite evaluar progresión de la enfermedad.
- Útil para valorar respuesta a tratamiento (médico o quirúrgico).
- Evaluación previa a procedimientos
- Antes de:
- Cirugía vascular
- Amputaciones
- Manejo de úlceras
Interpretación del ITB
| Valor ITB | Interpretación |
| 1.0 – 1.4 | Normal |
| 0.91 – 0.99 | Límite |
| ≤ 0.90 | Enfermedad arterial periférica |
| < 0.40 | Enfermedad grave |
| > 1.40 | Arterias calcificadas (frecuente en diabéticos) |
¿Cómo se calcula?
Se obtiene con la fórmula:
ITB = \frac{Presi’on\ sist’olica\ en\ tobillo}{Presi’on\ sist’olica\ en\ brazo}
Ventajas
- No invasivo
- Económico
- Reproducible
- Alta sensibilidad y especificidad
Dr. José David Florez Janica
Médico Especialista en Salud Ocupacional
Registro 0119
Nuestros artículos son meramente informativos. Cualquier tratamiento o uso de medicamentos, siempre requiere la supervisión de un profesional de la salud, que identifique la enfermedad y tratamiento adecuado, incluidas las condiciones particulares del paciente.